어린이의 Quincke 부종. 응급 처치

Quincke 부종 - 즉각적인 유형의 알레르기 반응으로 혈관 부종이 피부, 피하 조직, 점막으로 전염됩니다.

임상 진단

Quincke 부종은 마약 또는 식품 항원, 곤충 물림에 더 자주 발생하며, 경우에 따라 즉각적인 원인이 분명하지 않을 수 있습니다. 느슨한 피하 조직이있는 장소, 종종 입술, 귀고리, 목, 손, 발에 제한된 부종이 갑자기 나타나는 것으로 특징 지어집니다. 부종은 종종 상당한 크기에 도달하여 영향을받는 영역을 변형시킵니다. 이 반응의 즉각적인 위험은 상부 호흡기의 부종으로 인한 기계적 질식의 빈번한 발생이다. 후두의 부종으로, 아이는 짖는 기침, 쉰 목소리, 호흡 곤란 및 아마도 기관지 경련에 합류하여 숨을 내쉴 수 ​​있습니다. 혀가 부어지면 말하기가 어려워지고 씹는 것과 삼키는 과정이 방해 받게됩니다.

응급 처치

1. 즉시 알레르기 항원 섭취를 중지하십시오.

2. 항히스타민 제 IM 또는 IV 소개 :

  • pipolfen의 2.5 % 용액 0.1-0.15 ml / 년 또는
  • 수퍼 프라틴 용액 2 % 0.1-0.15 ml / 년.

3. 1-2 mg / kg IM / IV의 용량으로 프레드니손의 3 % 용액을 주입하십시오.

4. 폐쇄 호흡 부전, 삽관 또는 기관 절제술로 후두부 부종이 증가하는 징후에 따르면.

알러지없이

때로는 얼굴이 즉시 팽창하는 알레르기 항원에 대해 매우 강력한 병리학 반응이 나타납니다. 그러나 이것은 최악은 아닙니다. 같은 속도로기도가 팽창합니다. 이것은 Quincke의 부종이 발생하는 방식이며 응급 치료는 어린이의 생명을 구하기 위해 중요합니다.

어린이의 혈관 부종의 원인

이 반응은 신체가 항체를 생산하는 알레르겐과 만났을 때 관찰됩니다. 혈액 속으로의 갑작스런 배출은 얼굴 전체 또는 눈, 입, 귀와 별개의 심한 붓기를 유발합니다. 때때로 팔다리와 목이 부풀어 오른다.

이것은 여러 가지 이유로 발생합니다.

  • 음식이나 약에 알레르기가있다.
  • 몸 (기생충)에있는 기생충의 존재;
  • 면책 특권;
  • 혈액 질환;
  • 위장관 질환.

부종을 일으키는 편차는 본질적으로 유전성이면서 어린이에게 개별적으로 발생할 수 있습니다.

주요 알레르겐

연조직의 액체는 특정 물질과 마주 칠 때 적극적으로 축적되기 시작합니다.

그것은 무엇 일 수 있 었는가?

  1. 식품. 가장 자주 견과류, 초콜릿 및 기타 과자, 감귤류 과일, 닭고기 달걀, 유제품, 생선.
  2. 아스피린, 요오드, 노보 케인 및 종합 비타민제의 일부 성분을 함유 한 약물.
  3. 곤충 독은 물기 또는 찌름을 통해 혈액을 입력합니다.
  4. 다양한 기원의 꽃가루.
  5. 먼지 진드기.

분명히, 이러한 요인들은 일상 생활에서 만나는 것이 어렵습니다.

질병의 증상

병변의 정도와 위치에 따라 아이들의 퀸크 부종에 다음과 같은 증상이 나타난다.

피부와 점막의 팽창

  • 대부분의 입술, 눈 주위의 영역, 뺨, 외부 성기, 사지가 부풀어 오릅니다.
  • 아이의 몸에 알레르겐을 섭취 한 후 최대 30 분까지 발육합니다.
  • 어려운 연설, 목구멍에 통증이 있습니다.
  • 부은 곳에서 쑤시는 감각이 있지만 가려움은 없습니다.
  • 누를 때 통증이 발생하지 않으며 심화가 없습니다.

후두 부종은 다음과 같은 증상을 동반합니다.

  • 종양이 극적으로 나타납니다.
  • 정상적인 호흡을하거나 무언가를 말할 수없는 무서움.
  • 피부의 청색증.
  • 살벌한 호흡 기관.
  • 알레르기 성 비염과 같은 코 점막의 동시 팽창과 기관지와 기관의 패배 가능성.

복부 반응은 소화관의 패배로 나타나며 심한 통증, 구토 또는 피로 인한 설사가 동반됩니다.

신경 장애는 종종 관찰됩니다. 머리가 어지러워지기 시작하고, 언어 및 시각이 악화되고, 경련이 시작되고, 뇌막염이 영향을받습니다.

응급 처치

아동, 즉 그 순간에 가까운 부모 또는 성인의 혈관 부종의 증상이 나타나면 즉시 구급차가 도착하기 전에 일련의 활동을해야합니다.

  1. 알레르기 항원에 노출을 멈추고 제거하십시오.
  2. 아이를 안심시켜주십시오.
  3. 환자를 수평으로 세우고 다리를 들어 올리십시오. 호흡 기관을 추가로 겹치지 않도록 머리 밑에 아무것도 넣지 마십시오.
  4. 미네랄 워터 또는 비 농축 베이킹 소다 용액을 마셔보십시오.
  5. 흡착제 (활성탄, 장내 세균)를주십시오.
  6. 지연된 의료진의 경우 알레르기 약을 투여하십시오 (주사제를 투여하는 것이 바람직 함).
  7. 의사가 처방 한 경험과 약이 있다면 근육 내로 프레드니손에 들어갈 수 있습니다.

아이를 도우려는 것이 아무리 많아도 아무 것도하지 않는 것이 좋습니다. 과도한 아마추어 활동으로 인해 이미 치명적인 상태가 악화 될 수 있기 때문에 다른 모든 활동은 숙련 된 전문가 만 수행해야합니다.

부종 치료

입원 및 생명을 위협하는 증상의 제거 후 진단이 수행됩니다. 그 결과에 따라 특정 요법이 처방됩니다.

Quincke의 부종이 본질적으로 알레르기 성일 경우, 항히스타민 제 (suprastin, fenistil, tavegil, diphenhydramine 등), 코르티코 스테로이드 호르몬 (Godrocortisone, prednisone), 이뇨제 (Lasix, furosemide)를 처방합니다.

또한, 필요하다면 기생충을 처방하여 기생충을 처방하십시오. 위장관의 병리학을 확인하는 데이 기관의 검사와 치료를 시행하십시오.

어린이의 Quincke 부종은 매우 드뭅니다. 그것은 주로 여자에서 발생합니다. 약물의 도입으로 증상이 비교적 쉽게 제거된다는 사실에도 불구하고 반응은 후두 부종과 같은 병리학 적 형태를 취할 수 있습니다.

동시에 부모는 공황 상태에 빠지거나 집중해서 응급 진료를 요청해서는 안되며 의료 팀이 도착하기 전에 아동의 상태를 완화시키기위한 조치를 취해야합니다. 증상이 본질적으로 반복되는 경우 응급 약물을 준비해야합니다.

소아에서 혈관 부종의 증상, 응급 치료 및 치료 방법

Quincke의 부종 -이 말로 부모는 아기의 눈 앞에 푸른 색으로 변하는 질식하는 것을 상상합니다. 이것은 어린이에게서이 질병이 얼마나 자주 발생하는지입니다. 이 상태는 1882 년에 독일 의사 Heinrich Irenius Quincke에 의해 처음으로 기술되었습니다. 알레르겐 또는 다른 원인의 작용하에 혈장은 혈관 벽을 통해 세포 외 조직으로 침투합니다. 소아에서 Quincke의 부종은 반응의 규모에 따라 단순한 두드러기와 다릅니다. 이 질병의 이름 중 하나는 "거대한 두드러기"이고, 다른 하나는 "혈관 부종"입니다. 어떤 경우에는 죽음이 가능합니다.

혈관 부종으로 인체에서 일어나는 일과 그 위험은 무엇입니까?

우리의 혈액에는 병원성 미생물로부터 몸을 보호하는 복합 단백질 복합체가 있습니다. 외국 요소의 "침입"으로 생물학적 활성 물질이 특정 면역 세포에서 방출됩니다. 혈관이 확장되고 벽의 두께가 얇아지고 혈액의 액체 성분이 조직을 통해 침투합니다. 부종이 발생합니다.

프로세스는 세 가지 유형으로 진행됩니다.

  1. 알레르기. 알레르겐이 다시 체내에 들어 오면 항체가 축적 된 세포가 파괴되고 히스타민이 방출되어 혈관이 팽창하고 얇아집니다. 혈장이 조직을 관통합니다.
  2. 비 알레르기. 곤충 독에 응한 동일한 반응, 약물의 단일 복용량, 일부 제품 등.
  3. 유전성. Immunity는 숙주 세포를 외국으로 인식하고 그에 따라 반응합니다.

부종은 신체의 어느 부분에서나 발생할 수 있지만, 대개의 경우 부모는 얼굴의 붓기 (위의 사진에서 보듯이)와 후두부 수축을 다룹니다. 3-4 세 아동의 후두 부종은 사망으로 이어질 수 있습니다. 뇌 부종은 또한 죽음으로 가득차 있습니다.

원인

알레르기 성 부종은 알레르기 항원에 반복적으로 노출되면서 급속하게 발생합니다. 감염성 알레르기 항원 - 박테리아, 바이러스, 곰팡이 및 비 전염성. 후자 중 방출 :

  • 가정용 분진, 분필, 가정용 화학 물질, 향수, 담배 연기;
  • 음식 - 특히 위험한 젖소, 생선 및 해산물, 감귤류, 초콜릿, 견과류, 붉은 야채, 과일, 딸기, 염료, 방부제;
  • 식물 꽃가루.

비 알레르기 성 부종은 빠르게 시작됩니다. 약물 자극제 또는 곤충 물린의 근육 내 주사에 반응하여, 그 반응은 눈에 나타납니다. 주사 부위 (물기)가 빨갛게 팽창하여 점막이 팽창합니다. 아이들의 몸은 차가운 햇빛 기생충에 반응 할 수 있습니다.

유전성 혈관 부종은 15 만 명 중 1 명에서 발생합니다. 이 양식에서는 감염에 걸릴 가능성을 최소화하기 위해 스트레스와 부상을 피할 필요가 있습니다. 항생제 나 항 바이러스제, 예방 적 항히스타민 제를 제외한 모든 경우 동일한 조치가 작업 전에 수행됩니다.

병리학의 유형과 증상

한때 아이에게 혈관 부종의 발생을 관찰 한 부모는 결코 그를 혼란스럽게하지 않을 것입니다. 지방화 현장에서 부종의 유형과 해당 증상이 표에 나와 있습니다.

이 기관은 매우 좁아서 붓기 때문에 호흡이 어렵고 종종 불가능합니다. 당신은 가정에서 수행 할 수없는 tracheotomy가 필요할 수 있습니다.

진단 조치

진단은 전문적인 경우입니다. 부기가 처음 생길 때, 부모는 망설이지 않습니다. 그들은 구급차를 부르고, 대개의 경우 보건 사역자는 아이에게 주사를 맞은 후 그를 병원으로 데려다줍니다. 이 질병은 다음과 같은 방법으로 진단됩니다.

  • 육안 검사;
  • 촉진;
  • 부모에 대한 조사 (공격 직전에 환자가받은 음식과 약의 종류, 친척이 알레르기인지 여부, 집에 감염이 없는지 여부)
  • 혈액 및 소변 검사.

아이에게 도움이 주어지며 부종이 가라 앉을 때, 의사는 알레르기 테스트를 처방하여 항원 도발자를 확인하고 장래에 접촉하지 못하게합니다. 환자의 피부에 직접 시료를 채취하기 위해 몇 가지 (최대 20 개) 긁힌 자국이 만들어지고 알레르기 항원이 환자에게 도입됩니다. 반응 (발적, 부기, 벗겨짐)에 따르면, 그들은 아이가 알레르기 반응을 보이고 있다고 결론을 내립니다. 절차는 고통 스럽지만 값이 쌉니다.

혈관 부종의 진단

알레르기 항원에 의해 영향을받는 혈액의 거의 통증이없는 진단. 물질 선택시에만 고통 받아야합니다. 플러스 방법은 질병의 급성기에 수행 할 수있는 가능성입니다. 절차는 비싸지 만 매우 효과적입니다.

그러나 아직 3 살이 아니면 연구가 진행되지 않습니다. 나이가 들면 몸이 재건되고 알레르기 항원에 대한 반응이 바뀝니다. 일부 알레르기 전문의는 최대 5 년을 기다리는 것이 좋습니다.

소아 치료 방법

아기의 혈관 부종은 의사의 응급 치료가 필요합니다. 첫 번째 경고 표지판이 나타나면 즉시 구급차를 부릅니다. 여단의 도착 전에 아이들의 상태를 용이하게합니다. 가장 중요한 것은 제 시간에 치료를 시작하는 것입니다. 환자의 삶은 치료의 속도와 정확성에 달려 있습니다.

가정에서의 응급 처치

아기를 진정 시키십시오 - 아이들은 자신의 상태를 매우 두려워합니다. 신선한 공기를 공급하고 단단한 옷을 벗으십시오. 코의 혈관 수종을 주입하면 나이에 따라 농도와 투여 량이 감소합니다. 에어로졸을 사용하지 마십시오. 벌레 물림이나 한입 또는 주사 부위에 약물을 근육 내로 주입 한 경우 냉 압착술을하고 압력 붕대 위에 올려 놓습니다.

아이가 씹고 삼킬 수있는 경우 - 더 많은 글루 콘산 칼슘을줍니다. 그러나 이미 흡수제를 섭취 한 경우, 삼켜 진 약은 신체에서 제거되므로 주사 용 솔루션으로 항히스타민 제를 사용하는 것이 좋습니다 (주사를 할 수 있음).

의약품

후두 부종 및 복부 증후군 (소화관의 점막의 병변) - 아드레날린 및 에페드린 용액의 피하 투여에 대한 징후. 심한 경우에는 Prednisolone, Hydrocortisone, Dexamethasone을 근육에 주사하고 포도당과 함께 Lasix를 정맥 주사합니다.

삶에 아무런 위협이 없다면, 그들은 항히스타민 제로 치료됩니다 : 스 프라 스틴 (Suprastin), Dimedrol 근육 내 또는 약, 기타 항 알레르기 약 (Tavegil, Loratadin, Klaretin, Zodak, Zyrytek, Fenistil). 또한 규정 된 이뇨제, 흡수제, 비타민.

민간 요법

구급차 도착을 기다리는 동안, 소금은 외부 부종 대신 냉수로 압축됩니다. 증상이 사라질 때까지 따뜻한 우유와 탄산 음료 (물 1 컵당 1/4 tsp.) 또는 가스가없는 따뜻한 미네랄 워터로 아이를 기립니다. 아이가 병원에 ​​입원하지 않은 경우, 하루에 세 번, 쐐기풀의 주입 반 (끓인 물 1 컵당 - 마른 잔디 100g, 어두운 곳에서 2 시간 동안 고갈시키고 배수구)을 반 정도줍니다.

소금 또는 다시마 추출물로 따뜻한 목욕을 도와주세요. 약국 (100g)에서 구입 한 건조 해조류를 물 (40 °)에 부어 30 분 동안 붓고 욕조에 붓습니다. 아이는 20 분 동안 따뜻한 목욕을합니다.

전통 의학은 붓기의 치료를위한 약초 준비를 제공하지만 성분 중 일부는 알레르기 반응을 일으 킵니다 : 로즈힙, 민들레, 금송화, 레몬 밤, 박하. 소나무 새싹의 박제와 자작 나무 잎의 주입을 시도하십시오. 이러한 식물이 잘 견딜 수 있다고 확신하는 경우 :

  1. 소량의 소나무 싹을 물 1 리터로 붓고 중불로 30 분 동안 삶아 삶아 낸다. 국물이 통과 될 때까지 시간당 큰 스푼에 국물을 제공해야합니다.
  2. 자작 나무 잎의 스푼을 끓는 물 한 잔에 부어 10 분 동안 덮고 주입 한 다음 여과합니다. 붓기가 떨어질 때까지 따뜻하게 마셔야합니다.

예방

혈관 부종을 예방하는 주된 방법은 알레르겐의 동정입니다. "적"을 직접 아는 부모는 그와의 만남을 배제 할 것입니다. 나이로 인한 유해 물질 또는 냄새를 아직 결정할 수없는 경우 예방 조치를 취하십시오.

  • 고도로 알레르기가있는 식품의 사용을 제한한다.
  • 새로운 사료를 도입하고, 반응을보고, 음식 일기를 지키십시오.
  • 염료 및 방부제가 함유 된 제품 제외;
  • 자녀의 알레르기 성향에 대한 친척, 교육자에게 경고합니다.
  • 계절에 따라 야채, 과일 및 딸기를 자녀에게주지 마십시오.
  • 알레르기 약을 항상 편리한 형태로 휴대하십시오.

어린이의 퀴닌 부종에 대한 응급 처치

Quincke의 부종 (또 다른 이름은 혈관 부종, 거대 뾰폰염)은 화학적 및 생물학적 요인에 대한 급성, 예기치 않은, 급속하게 진화하는 반응이며, 종종 알레르기 성질이 있습니다. 이 질병의 가장 명백한 증상은 얼굴의 연조직 (입술, 눈꺼풀, 뺨, 구강 점막), 목, 말단 (발과 손), 생식기의 증가입니다.

아주 자주 (2 %) Quincke의 부종은 아이들 (특히 소녀)에서 진단됩니다. 왜냐하면 그들은 모든 종류의 알레르기 반응에 가장 취약하기 때문입니다. 이 질병은 심각하며 즉각적인 치료가 필요합니다. 아기가 태어날 때 알레르기를 일으키기 쉬운 모든 부모는 무엇보다도 Quincke의 부종을 일으키는 원인에 대한 기본 정보를 알아야합니다.

이유

자녀를 혈관 부종에서 보호하려면 신속하고 위험한 질병의 발생을 유발할 수있는 요인을 정확히 알아야합니다. 원인에 따라 여러 가지 형태의 질병이 있습니다.

소아 알레르기 성 혈관 부종

즉각적인 유형의 반응입니다. 아이와 알레르겐과의 직접 접촉은 비만 세포에서 매개체 (화학 물질)의 방출을 유발하여 점막과 피하 모세 혈관의 투과성을 증가시켜 연부 조직의 대규모 부종이 발생하게합니다. 이유는 다음과 같습니다.

  • 식품 (계란, 우유, 초콜릿, 생선, 딸기, 감귤류, 견과류);
  • 약물 (그룹 B의 비타민, 아스피린, 요오드 약물, 페니실린);
  • 먼지;
  • 꽃가루;
  • 곤충 물린;
  • 다른 많은 알레르기 항원.

보통, 아이는 출생 이후 위의 요인들에 알레르기 반응을 보입니다. 그들이 아기의 생애에서 제외되지 않은 시간 내에 확인되지 않으면 결과는 이러한 형태의 질병 일 수 있습니다.

소아에서 비 알레르기 성 혈관 부종

질병의이 형태의 본질은 이전의 것보다 다소 복잡합니다. 이것은 지배적 인 유형에 따라 유전되는 특정 병리학 적 반응의 유전 적 결정 때문입니다. 소아에서 비 알레르기 성 혈관 부종의 원인은 다음과 같습니다.

  • 위의 요인은 알레르겐입니다;
  • 어린 시절의 감염;
  • 다양한 종류의 중독;
  • 많은 물리적 요인 (햇빛, 추위);
  • 신경계의 상태 : 예를 들어, 스트레스.

알레르기보다 치료하기가 더 어렵지만 훨씬 덜 일반적입니다.

소아에서 재발 성 혈관 부종

매우 자주, 아이에게 제공되는 적시 지원과 성공적인 치료에도 불구하고,이 질병은 여러 번 반복됩니다. 재발 성 혈관 부종의 발생은 다음과 같은 요인에 의해 촉진됩니다.

  • 수반되는 만성 병리학 적 갑상선 병변 (갑상샘 기능 저하증);
  • 자가 면역, 기생충 또는 림프 증식 성 질환 (편모 증, ascariasis);
  • 간 질환 (간염);
  • 만성 감염 병소 (충치, 편도선염).

성공적으로 질병을 치료하고 아기의 회복이 빠르면이 상태를 유발하는 요인을 확인해야합니다. 질병의 원인이 불명확 한 경우 (때로는 발생 함), 특발성 Quincke 부종은 공통적이고 표준화 된 계획에 따라 치료받는 어린이에서 진단됩니다. 적시에 도움을 받으려면 질병의 증상을 알아야합니다.

증상

점막의 병변 유형, 후두, 피하 조직, 신경 장애 및 복부 증후군에 따라 어린이의 Quincke 부종의 증상은 매우 다를 수 있습니다.

점막 및 피하 조직 손상 :

  • 붓기는 10-30 분 내에 빠르게 발생하며 수 시간에서 수일 지속됩니다.
  • 어린이에서 혈관 부종의 가장 흔한 부위는 입술, 눈꺼풀, 이마, 뺨, 음낭, 발, 손입니다.
  • 구강 점막이 영향을받는다면, 아이는 말하기가 어려우며, 삼키는 것을 아프게합니다.
  • 조직이 긴장하고, 쑤시는 증후군이 주목됩니다;
  • 가려움증이 없다.
  • 만지면 통증이없고, 움푹 들어간 부위가 남아 있지 않습니다.

후두의 패배 :

이 경우 혈관 부종의 급속한 진행은 긴급한 기관 절개가 수행되지 않으면 때때로 질식뿐만 아니라 어린이의 죽음으로 이어질 수 있습니다.

복부 증후군 :

  • 식도, 위장의 점막에 영향을 준다.
  • 피하 조직의 부종이 관찰되지 않을 수있어 소아에서 혈관 부종의 진단을 어렵게한다.
  • 갑자기 발전한다.
  • 날카로운 복부 통증;
  • 불굴의 구토;
  • 혈액과 섞인 설사.

신경 장애 :

  • 뇌, 그 껍질의 물질에 영향을 미친다.
  • 간질 성 발작;
  • 시각 장애;
  • 편마비 (신체 부위의 절반 손상);
  • 일시적인 실어증 (손상된 언어);
  • 현기증;
  • 뻣뻣한 목.

그리고 다른 위반 (더 드문 경우) :

  • 요로 손상 (급성 요폐, 배뇨 장애);
  • 심장 발작 (발작성 빈맥);
  • 영향을받는 관절 (관절염, 관절통, 발열).

아이가 알레르기 성 혈관 부종으로 진단되면 대부분의 경우 얼굴, 손, 생식기, 발, 구강 점막, 위장관, 후두가 매우 부 풀립니다. 비 알레르기 성 질환은 조기에 나타나며 심각한 후두 병변과 복부 증후군을 동반합니다. 첫 증상을 확인할 때, 의사에게 긴급히 전화하고 도착하기 전에 아이를 도와야합니다.

응급 처치

이 질환의 치료 및 경과의 주요 역할은 적시에 정확해야하는 혈관 부종의 응급 처치입니다. 그것은 통증을 경감시키고 부종의 추가 확산, 즉 신체의 중요한 시스템에 대한 손상을 방지합니다. 이 질병의 첫 증상에서 일련의 행동은 다음과 같습니다 :

  1. 알레르기 항원을 확인하고, 아이와의 접촉을 중단하십시오.
  2. 아기를 진정 시키십시오.
  3. 다리를 약간 들어서 평평한 표면에 놓습니다.
  4. 호흡이 어려울 경우 더운 공기를 사용하여 안심할 수 있습니다 (아이를 온수 욕조에 데려가십시오).
  5. 아기에게 가능한 한 알칼리성 물을 마시십시오. 이것은 일반적인 미네랄 워터, 그리고 그것의 부재 - 베이킹 소다의 가벼운 솔루션 일 수 있습니다.
  6. enterosorbents (활성 탄소, enterosgel)를 줘.
  7. 아이가 쉽지 않고 의사가 어떤 이유로 지연되면 항히스타민 제제를 투여 할 수 있습니다 (예 : 페닐 에틸).
  8. 가장 어려운 경우, 아기가 질식하고 파랗게 변하면 근육 내 prednisone을 스스로 투여해야합니다.

어린이의 혈관 부종에 대한 이러한 종류의 응급 치료는 아동의 상태를 크게 촉진하고 결과없이 신속한 회복에 기여합니다. 그러나이 질환의 주된 치료법은 의사가 처방 한 것이며 입원 환자입니다.

치료

철저한 검사와 진단 후에 치료 과정이 처방됩니다. 일반적으로 어린이의 혈관 부종의 치료는 다음 약물을 복용하고 절차를 수행하는 것으로 줄어 듭니다.

알레르기 질환의 경우 :

  • 1 차 약물 - 항히스타민 제 (tavegil, ketotifen, claritin, diphenhydramine, suprastin);
  • 전신 코르티코 스테로이드 (프레드니손, 덱사메타손, 하이드로 코티 존);
  • 이뇨제 (diacarb, furosemide, lasix);
  • askorutin (혈관 투과성 감소).

재발 성 혈관 부종이있는 경우 :

  • 만성 감염원의 근원 제거;
  • 위장관, 담관, 간의 만성 병리의 치료;
  • 뒤 틀림.

세습 :

후두의 붓기와 함께 :

  • 살 부타 몰 (salbutamol) 및 코르티코 스테로이드 제제를 이용한 흡입 분무기 치료;
  • hemosorption;
  • 산소 요법;
  • 호흡 부전의 증가와 함께 즉각적인 삽관 (또는 폐의 기관 절개술 및 인공 호흡)이 포함됩니다.

대부분의 경우 소아에서 알레르기 성 혈관 부종은 양성으로 진행되며 양호한 예후를 보입니다. 그럼에도 불구하고, 실제로는 후두와 많은 내장 기관, 기관지 경련 및 과민성 쇼크의 붓기로 이어지는 질병의 재진 과정이 있습니다. 따라서 첫 증상에서 긴급한 조치를 취하고 응급 처치를 받아야하며 가능한 한 빨리 의사를 찾아야합니다. 시의 적절한 반응만으로 아기의 건강에 아무런 영향을 미치지 않으면 서 빠른 회복을 보장 할 수 있습니다.

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Quincke의 부종은 급성, 종종 알레르기 성 반응이며 점막, 피부 및 짙은 셀룰로오스의 급한 국부적 인 팽창으로 여러 기관의 작업을 방해하고 생명을 위협하는 아나필락시스 쇼크 및 부종의 가능성이 매우 높습니다. 환자의 50 %는 두드러기와 함께 발병합니다. 두드러기는 피부에 붉은 반점, 불규칙한 경계 및 수포가있는 알레르기 성 부종으로 제한됩니다.

Quincke의 부종은 대개 수분에서 수일 지속되며, 점차적으로 가라 앉고, 때때로 재발하거나 빠르게 증가하여 질식, 알레르기 쇼크 및 사망을 유발하는 세 가지 "시나리오"로 발전 할 수 있습니다. 이 기사에서는 Quinck의 부종을 치료하기위한 응급 의료 및 응급 치료를 제공하기위한 증상 및 알고리즘 (표준)을 고려해 보겠습니다.

반응의 첫 증상

병리학은 갑자기이 상태를 예고하는 흔적이없이 갑자기 나타납니다. 외부 표지판을 통해 위험한 병리학 적 증상을인지하는 것이 가능합니다. 즉각적인주의가 필요한 주요 증상은 다음과 같습니다.

  1. 급성 발병, 매우 빠른 발달 - 때로는 1-2 시간 안에 10-20 분, 기관이나 신체 부위가 팽창합니다. 가장 흔하게는 얼굴과 점막의 연조직.
  2. 입술, 뺨, 상 눈꺼풀 (한쪽 또는 양쪽 모두)의 볼륨이 현저히 증가하여 환자가 눈을 뜨지 못하는 경우가 많습니다.
  3. 얼굴 이외에, 그들은 팽창 할 수 있습니다 : 아래턱, 목, 피부가 거칠게 보이는 것; 혀, 후두, 기관; 식도, 위, 내장, 비뇨기 장기; 음낭, 음순, 수막, 발 및 손등
  4. 부기가 두드러기와 병합되지 않는 한 가려움증이 없습니다.

혈관 부종의 증상에 관해서,이 비디오는 다음과 같이 말할 것입니다 :

전형적인 징후들

  • 부어 오른 부분을 누르게되면 밀집된 조직의 저항력을 충족 시키며, 피하 조직에 축적되는 액체는 다량의 단백질 화합물을 함유하여 부풀어 오른 부분의 밀도를 현저하게 나타냅니다.
  • 파열, 연소로 인한 조직의 강한 피부 긴장 및 긴장;
  • 부은 부위를 느낄 때 고통의 징후;
  • fossa의 부은 장소를 누르기 후에 압박에서 남아 있지 않는다;
  • 붓기 부위의 피부색이 변하지 않거나 분홍색 일 수 있습니다.
  • 호흡기 점막의 붓기와 함께, 첫 번째 단계에서 얼굴의 피부가 붉어지고, 나중에 붓기가 증가하고, 특히 코 주위와 윗입술 위에서 푸른 빛을 띠게됩니다.
  • angioedema가 두드러기로 발생하면, 그것이 발생할 수 있습니다 : 결막의 가려움, 발진, 찢어짐 및 염증, 비강 혼잡.
  • 침착하지 못함;
  • 안면 팽창;
  • 둔한 기침, 쉰 목소리, aphonia (목소리의 상실);
  • 간질, 호흡 곤란, 삼키는 어려움;
  • 날카로운 희게하는, 파란 피부, 혀;
  • 호흡기를 통한 공기 흐름 위반, 폭력 (흡입 및 호흡 중 휘파람 소리가 날 때 거리에서 들림);
  • 호흡 곤란 증가; 심박수를 높은 수치로 증가 시켰습니다.
  • 종종 - 큰 땀 방울;
  • 검사에서 편도선, 윗 입천장, 목젖의 붓기가 있습니다.
  • 특징적인 자세 - 손에 중점을두고 앞으로 구부린다.
  • 인두 점막, 후두, 구강의 파열 된 혈관에서 많은 작은 출혈의 배경 hemoptysis

종종 기관 내 점막에 부종이 퍼지면서 환자의 상태가 명백히 악화되고 질식으로 인한 사망의 위협이있는 모든 증상이 증가합니다

  • 심한 복통;
  • 구토 (아이에게 무적 함);
  • 증가 된 장 운동성;
  • 혈액과 설사;
  • 어려운 배뇨

숨겨진 증상으로 진단의 어려움

후두 부종 발생의 특징

호흡기 부위의 부종은 특히 3-5 세 미만의 어린 소아에서 나타납니다. 이것은 인두, 후두 및 기관의 해부학 적 협착과이 연령대에서의 기능에 대한 생리 학적 특성 때문입니다.

어린이의 경우, 목구멍의 부종 상태는 극히 위험합니다. 악화가 급속도로 진행되고 있기 때문에 실제로 도움의 시간이 없습니다.

호흡의 출현은 공기가 폐 안으로 들어오는 데 어려움을 나타내며, 호흡 과정 중에는 거의 환자가 힘을 발휘하지 못합니다. 이는 긴급 진료 또는 소생술이 시급히 필요한 중대한 상황입니다. 특히 소아에서 호흡 부전의 증가율은 위협적이며 후두 내강이 겹쳐서기도 기관 삽관의 형태로 응급 조치를 수행하는 것이 불가능합니다.

호흡기 부위의 어린이에서 혈관 부종의 발현의 특이성 :

  • 울 때의 명백한 쉰 목소리;
  • 거친 짖는 기침;
  • 공기를 삼켜 열이있는 호흡으로 호흡하기;
  • stridor (호각)의 모습;
  • 빈약 한 혈액 공급과 혈액 내의 산소 부족으로 인해 입과 코 주위에 청색이 나타납니다.
  • 쇄골, 위 위의 부드러운 부위의 흡입으로 빈번한 얕은 호흡;
  • 심각한 불안, 과도한 흥분, 그리고 나중에 - 피로, 억제;
  • 과도한 발한, 손가락 떨림, 펜, 다리;
  • 심장 심계항진;
  • 후두 부종과 기관지 폐색 및 기관 부종의 병합으로 모든 징후는 천식 발작 및 후두염이있는 거짓 크룹과 매우 유사합니다.

다음으로 우리는 성인과 어린이의 혈관 부종에 대한 응급 처치를 고려합니다.

혈관 이완을위한 응급 처치

혈관 부종의 발생이 완전히 예측 불가능하고 매우 강렬하기 때문에 위협적인 결과를 방지하기 위해 수행해야 할 첫 번째 일은 환자의 상태가 현재 상당히 만족 스럽더라도 구급차를 호출하는 것입니다. 이 상태의 잘못된 안정은 종종 돌이킬 수없는 실수를하는 친척을기만합니다. 그들은 Quinck 부종으로 인해 용납되지 않습니다.

Quinck 부종, 첫 번째 응급 처치 및 응급 처치의 경우 의료 처치를 위해 무엇을해야하는지 알아 보겠습니다.

이 비디오는 Quincke의 부종에 대한 응급 처치 1 점을 설명합니다.

진료 전 의학

일반 규칙

"구급차"가 도착하기 전에 다음이 필요합니다.

  • 최대한의 공기 흐름 보장 - 창문, 통풍구, 발코니 문 열림
  • 알레르기가있는 경우 즉시 자극성 알레르겐과의 접촉을 중지하십시오.
  • 말벌, 꿀벌 한테 물기 - 족집게로 찌르는 것을 제거하십시오.
  • 환자를 편안한 위치에 앉히고 (누워 있지 않은 상태) 환자를 진정시키고;
  • 어린 아이를 품에 안고 아기의 등을 똑바로 세우십시오.
  • 목, 가슴, 허리, 모든 수축 및 가압 의류를 벗다.
  • 성인 환자 및 3 세부터 태어난 아기에게 알레르기 항원을 제거하는 풍부한 알칼리성 음료 (소다 혼합물 - 0.5 리터의 물, 나르 잔, 보르 조미와 함께 1g);
  • 항 알레르기 약을 투여하십시오 (Suprastin, Pipolfen, Tavegil, Fenkarol, Diazolin, Fenistil). 아이가 이미 2 세가되면 Claritin (2.5 밀리그램, 어린이 시럽 2.5 밀리그램 또는 타블렛의 1/4에 해당), Fenkrol (2 세부터 - 0.005 밀리그램), 어린이 복용량에 다른 의약품이 허용됩니다.

의약품

부종이 발생하면 약물을 팔에 주사합니다.

  • 바이트 / 주사 영역 위의 드레싱을 과도하게 조이지 마십시오 (큰 혈관을 죄는 일없이 30 분까지).
  • 약을 주사 한 부위 (찌르는 소리가 들렸다)에서 차가워 지십시오. 가열 패드와 얼음으로 혈액에 알레르기 항원이 퍼지는 속도를 늦추고, 부종의 증가를 체포합니다.

신생아와 모든 연령의 환자에게 후두 종창이 생기면 인후, 식도에 약물을 주입하는 것이 더 효과적이며 위장과 위장이 부풀어 오르면 약물의 흡수가 약해집니다.

  • 항히스타민 제는 좀 더 쉽게 만들 수 있지만, 응급 의료 지원 요청을 취소하는 것은 완전히 부적절합니다.
  • 알레르겐 및 독소의 흡수를 늦추는 흡착제로 Polysorb, Polypefan, Enterosgel, 활성탄 (일반적으로 10kg 당 1-2 정이 제공됨)을 사용해야합니다.
  • 3 세까지의 어린이는 최대 3 알의 숯을 갈아서 150ml의 물과 섞어서 Smekt (12 개월까지 1 팩, 2 ~ 3 세 어린이는 2 팩), Enterosgel (1 살까지 1 티스푼, ​​1 년까지 2 스푼 어린이 1 - 3 년).

응급 상황의 경우, 후두부 부종 (특히 어린이)의 경우 증상이 명백히 악화되어 병든 사람의 사망을 예방하기 위해 구급차를 기다리지 않고 호르몬 제를 근육 내 주사해야합니다.

  1. 프레드니솔론. 성인 - 최대 300mg, 신생아는 아기 체중 1kg 당 1 ~ 2mg, 1 년 이상 된 어린이 및 7 세부터 같은 복용량의 학생에 따라 용량이 계산됩니다.
  2. 성인의 경우 덱사메타손 (dexamethasone) - 60 - 80mg, 작은 환자의 경우 - 엄격히 계산 된 투약량 : 0.02776 - 0.16665mg / kg.

부종이 특정 제품, 음료 또는 약의 사용으로 유발되는 경우에도 식도, 혀, 후두, 위 세척에 영향을 준 혈관 부종이있을 수 없습니다. 이러한 세척은 위 또는 구토의 내용물이 폐에 들어갈 수 있습니다.

혈우병에 대한 응급 응급 처치 및 조치 알고리즘은 무엇입니까?

의료

기도 부종의 징후가있는 모든 연령의 환자는 즉시 입원합니다. 급성기에는 치료법이 복잡하여 부종을 제거하고 알레르기를 없애고 히스타민 (급성 알레르기 반응을 적극적으로 조절하는 매개 호르몬)에 대한 신체의 반응을 줄입니다.

후두 부종에 대한 응급 처치 :

  • 긴급한 피하 / 정맥 주사 아드레날린은 0.1 %의 혈압 강하를 예방합니다. 성인 0.3 - 0.8 ml, 피부 아래 최고 복용량 - 1 ml (하루 - 5 ml까지). 어린이 - 0.1 ~ 0.5 ml의 나이에 따라.
  • 특히 붓기와 거대한 두드러기가 합쳐진 경우 호흡의 부종과 호흡의 신속한 제거에 필요한 호르몬의 사용. 주요 약제는 천천히 (정맥 내로 3 분간, 근육 내면, 그 다음 엉덩이 깊숙히) 투여한다. 프레드니손 60-90mg (성인용), Dexamethasone 20-80mg (하루에 4 번), 하이드로 코르티손 75-125mg.
    • 체중 1kg 당 어린이를위한 프레드니솔론의 단회 투여 량 : 2 - 12 개월, 2 - 3mg, 1 년에서 14 년 - 1 - 2mg. 필요한 경우 20 ~ 30 분 후에 약을 재 주입합니다.
    • 1kg의 아기 체중 - 매일 0.02776 - 0.16665mg의 어린이의 덱사메타손 복용량.
  • 정맥 내 이뇨제 주사 : Lasix 40 - 80 mg; Furosemide 1 % 1 - 2 ml, 만니톨 용액 15 % (1 킬로그램 당 1 - 1.5 g), 요소 30 % (0.5 - 1.5 g / kg 체중);
  • 알레르겐에 대한 신체의 민감성을 줄이기 위해 항히스타민 제를 근육 내 (정맥 내)로 사용하고, 제 1 세대의 항 알레르기 약제는 진정제와 함께 사용됩니다. 단점에도 불구하고 가장 효과적입니다.
    • 스 탁 스틴 (Suprastin). 체중 1kg 당 복용량은 성인 2 명당 평균 40 - 60mg입니다. 소아의 초기 용량 : 1 - 12 개월 : 5 mg; 1 년에서 6 년까지 : 10mg; 6 내지 14 : 10 내지 20mg.
    • Dimedrol, Tavegil, Pipolfen도 사용됩니다.
  • (심장 박동이 비정상적으로 감속하는) 서맥에서 0.1 % atropine 0.1 %의 주사가 0.25 - 0.5 mg - 1 mg에서 이루어진다. 어린이는 연령 기준과 0.05-0.5 mg을 한 번 엄격히 처방합니다. 심한 경우에는 약 10-15 분마다 주사합니다.
  • 기관지 경련의 징후가있는 경우, Ephyllinum에 Dexamethasone, 기관지 확장제를 정맥 주사하십시오.
  • 산소 요법은 청색증 (혈액 속 산소 결핍과 함께 ​​푸른 피부와 점막), 건조, 천명음, 호흡 곤란 (심하고 리듬, 빈도의 발음이 빈번하고 힘든 호흡)이 나타날 때 적극적으로 사용됩니다.
  • 알레르겐, 신체 독소의 활성 제거를 목표로하는 방법 - hemosorption (흡착제를 통해 혈액을 통과시켜 혈액에서 독소를 extrarenal 제거);
  • 압력이 급격히 떨어지는 것을 막기 위해 식염수, 콜로이드 용액 (0.5 - 1 l의 식염수, 0.5 리터의 하이드 록시 에틸 전분, 0.4 l의 폴리 글루 민)의 주입을 사용합니다.

몸에서 혈액 순환의 정상 수준에 도달 한 후, 0.5 g의 포도당 5 %를 사용하십시오 : Noradrenaline 0.2-2 ml, Dopamine 400 mg. 용량은 90mmHg의 수축기 압력을 얻도록 조정됩니다.

  • 질식 (질식) 단계에서 혈관 부종이 발생하는 경우 즉시 그 환자가 즉시 수술을받습니다. 기관 절제술 (conicotomy)입니다.

이 비디오의 Elena Malysheva는 Quincke의 부종으로 어떻게 죽지 않는지 알려줍니다 :

Quincke 부종 - 즉각적인 유형의 알레르기 반응으로 혈관 부종이 피부, 피하 조직, 점막으로 전염됩니다.

임상 진단

Quincke 부종은 마약 또는 식품 항원, 곤충 물림에 더 자주 발생하며, 경우에 따라 즉각적인 원인이 분명하지 않을 수 있습니다. 느슨한 피하 조직이있는 장소, 종종 입술, 귀고리, 목, 손, 발에 제한된 부종이 갑자기 나타나는 것으로 특징 지어집니다. 부종은 종종 상당한 크기에 도달하여 영향을받는 영역을 변형시킵니다. 이 반응의 즉각적인 위험은 상부 호흡기의 부종으로 인한 기계적 질식의 빈번한 발생이다. 후두의 부종으로, 아이는 짖는 기침, 쉰 목소리, 호흡 곤란 및 아마도 기관지 경련에 합류하여 숨을 내쉴 수 ​​있습니다. 혀가 부어지면 말하기가 어려워지고 씹는 것과 삼키는 과정이 방해 받게됩니다.

응급 처치

1. 즉시 알레르기 항원 섭취를 중지하십시오.

2. 항히스타민 제 IM 또는 IV 소개 :

  • pipolfen의 2.5 % 용액 0.1-0.15 ml / 년 또는
  • 수퍼 프라틴 용액 2 % 0.1-0.15 ml / 년.

3. 1-2 mg / kg IM / IV의 용량으로 프레드니손의 3 % 용액을 주입하십시오.

4. 폐쇄 호흡 부전, 삽관 또는 기관 절제술로 후두부 부종이 증가하는 징후에 따르면.

체세포의 입원.

혈관 주위 부작용 또는 혈관 부종은 화학적 및 생물학적 요인의 부작용 (종종 알레르기 성 질환)에 대한 신체의 신속하고 즉각적으로 발전하고 신속하게 진행되는 반응입니다. 어린이와 성인의 Quincke 부종은 눈꺼풀, 입, 입술, 뺨의 연조직이 부어 오르게 됨으로써 나타납니다. 후두의 패배로 질식이 관찰되고 피부가 파랗게되고 객혈이 나타납니다. 상태는 심각하며, 첫 번째 증상이 나타나면 의사에게 즉시 전화하고 도착하기 전에 응급 처치를 제공해야합니다.

혈관 부종의 발병 원인

알레르기가있는 어린이를 보호하기 위해 부모는 원인, 요인 및 상황이 급박하고 생명을 위협 할 수있는 상태를 유발할 수있는 요인을 완전히 인식하고 있어야합니다. 의료 행위에서 혈관 부종은 형태에 따라 다릅니다.

알레르기 성 부종

이것은 즉각적인 유형의 반응으로 보입니다. 소아와 알레르겐과의 접촉은 비만 세포로부터 매개체 (화학 성분)의 방출로 이어져 점막과 피하 모세관의 침투성을 증가시킨다. 이 반응은 연조직의 대규모 팽창이 특징입니다.

  • 음식 (계란, 초콜릿, 우유, 견과류, 과일 - 보통 감귤류);
  • 의약품 (페니실린, B 비타민, 아스피린);
  • 하우스 먼지;
  • 개화 도중 식물의 꽃가루;
  • 곤충 바이트 등

대부분의 임상 사진에서, 어린이는 출생시부터이 병원체에 알레르기가 있거나 생후 첫해에 발병합니다. 적절한시기에 알레르겐을 검출하고 배제하지 않으면 혈관 부종의 가능성이 높습니다.

비 알레르기 성 혈관 부종

이전의 형태와 달리,이 경우 알레르기 질환의 본질은 더욱 복잡합니다. 이것은 지배적 인 유형에 따라 전파되는 특정 병리학 적 반응의 유전 적 결정에 기반합니다.

참고 : 비 알레르기 성 혈관 부종은 알레르기 반응과는 달리 흔하지는 않지만 약물 치료를받는 것이 더 어렵습니다.

원인은 위에 나열된 알레르기 항원 때문입니다. 또한 원인은 역사상 전염병, 신체의 다양한 중독, 신체적 요인 - 추위, 자외선 및 중추 신경계의 상태입니다.

재발 성 혈관 부종

시의 적절한 응급 처치와 성공적인 보수 치료는 질병이 회복되지 않을 것이라는 보장은 아닙니다. 의학에서 알레르기 병리가 반복적으로 나타나는 경우를 설명했습니다.

반복되는 양식으로 이어지는 요소는 다음과 같습니다.

  1. 내분비 계의 병리학 적 병리학.
  2. 기생충 질병.
  3. 간 기능의 위반.
  4. 자가 면역 질환.
  5. 만성 감염.

재발을 방지하기 위해서는 반복적 인 반응의 발달을 유발하는 모든 요인을 배제 할 필요가 있습니다. 어떤 상황에서는 원인을 찾을 수 없습니다. 그런 다음 특발성 부종이 진단됩니다. 그는 표준 계획에 따라 대우를받습니다.

혈관 부종의 증상

어린이 및 성인의 혈관 부종의 증상은 매우 다양 할 수 있습니다. 임상 증상은 점막, 후두 및 연조직의 손상 정도에 의해 발생합니다.

점액과 피하 조직 증상의 패배로 나타납니다 :

  • 5 ~ 30 분 내에 붓기가 빠르게 발생합니다. 2 시간에서 2 일까지 유지;
  • 부종은 입술, 눈꺼풀, 이마 표면, 발, 손, 소년의 음낭에 영향을줍니다.
  • 입안의 점막이 찢어 질수록 삼키는 데 어려움이 있습니다. 말하기가 힘듭니다.
  • 가려움증이 없으며 연조직이 압박감을 느낍니다.

후두의 패배는 빠른 발전이 특징입니다. 아이는 질식하기 시작하고 당황하기 시작한다. 얼굴이 파랗게 변하고, 목소리가 상실되고, 피 kharkane가 합류합니다. 동시에 기관지가 팽창했다면 혈관 부종의 징후는 기관지 천식과 유사합니다.

중요 사항 : 비상 tracheostomy가 수행되지 않는 한, 알레르기 반응의 급속한 진행은 종종 질식 및 사망으로 이어집니다.

혈관 부종이 있으면 다른 증상이 나타납니다.

  1. 복부 증후군. 소화기와 위장관의 점막이 영향을받습니다. 날카로운 복부 통증, 반복되고 심한 구토, 설사와 혈액의 혼합.
  2. 신경 장애. 시각 지각, 언어 장애, 심한 어지러움, 간질 발작의 위반.

각 임상 사진은 그 증상을 특징으로합니다. 일부 아기에서는 급성 요폐가 감지되고 관절에 영향을 주며 열이 난 상태에서 나타납니다. 유사한 증상이 나타나면 즉시 의료 팀에 전화하여 도착하기 전에 어린이에게 긴급 구호를 제공해야합니다.

혈관 이완을위한 응급 처치

혈관 부종은 갑자기 발생할 수 있습니다. 아이의 신체가 어떻게 알레르겐에 반응하는지 예측하는 것은 불가능합니다. 부모는 응급 처치를 알고 있어야하며, 행동 ​​알고리즘은 무엇인지 알아야합니다. 이러한 활동은 생명을 구할 수 있습니다.

응급 처치는 다음과 같습니다.

  1. 첫 번째 경고 표지판에서 구급차를 호출합니다. 구급차가 분명히 오지 않을 경우 신속하게 아기를 데리고 오십시오 (먼저 두 번째 또는 세 번째 단계를 수행하십시오).
  2. 나이에 맞는 용량으로 항히스타민 제를 먹이십시오. 빠른 효력을 위해, 약은 혀 밑에 두거나 분말로 분쇄되고 구강 안에 둔다.
  3. 집에 항히스타민 제제가없는 경우, 입에 Naphthyzinum을 부어 넣을 수 있습니다. 코에 대한 일반적인 낙하물입니다. 복용량 - 아이에게 2 ~ 3 방울, 성인에게는 5 ~ 7 방울. 너는 그들을 코에 똑똑 떨어 뜨릴 수있다.
  4. 환자를 진정시키고 방의 창을 열어 신선한 공기를 공급하십시오. 옷을 풀고 목과 가슴을 풀어줍니다. 당황하지 말고 아기를 키우지 않는 것이 중요합니다.
  5. 알레르기 항원이 설치되어있는 경우, 상황이 악화되는 것을 막기 위해 즉시 알레르겐과 접촉을 제한하십시오.
  6. 부은 부위에 감기를 붙여주십시오. 차가운 물, 수건에 싸인 얼음 등으로 압축 될 수 있습니다.
  7. 의식이 없으면 인공 호흡을 실시해야합니다.

중요 : 혈관 부종 발생 후 1 분 동안 조율 된 합리적인 조치는 돌이킬 수없는 결과를 예방합니다.

응급 의료

의사가 도착하면 의사에게 자녀 나 성인이받은 마약을 알려야합니다. 의료 서비스는 다음과 같은 경우에 해당됩니다 : 혈압이 붓기의 배경에 대해 극적으로 떨어지면 아드레날린을 피하 주사합니다. 수프라 스트린은 정맥 내 또는 근육 내 투여되고; 글루코 코르티코이드 투여.

증상과 치료는 상호 연관되어 있습니다. 후두 부종의 경우, 의사의 행동 알고리즘 :

  • 산소 흡입;
  • 식염수 주입;
  • 아드레날린과 프레드니솔론을 정맥 주사 하였다.

원하는 치료 효과가 없으면 기관 삽관이 시행됩니다. 이 전에 atropine sulfate가 투여됩니다. 그런 다음 입원해야합니다.

후두 병변이없는 경우, 어린이에서 혈관 부종의 후속 치료가 병원에서 수행됩니다. 반응이 처음으로 발생하면 최근 ARVI에서 병리학 적 경과가 심각합니다.

혈관 부종의 치료

진단 조치 후 최적의 치료법이 선택됩니다. 알레르기 반응을 차단하는 다양한 약물을 지정하십시오. 이로 인해 경고 증상이 감소합니다.

알레르기 성 질환의 병리학이 처방하는 경우 :

  1. 첫 번째 항의 항히스타민 제제 - Tavegil, Suprastin, Dimedrol.
  2. 전신 작용의 코르티코 스테로이드 (프레드니솔론).
  3. 이뇨제 (Furosemide, Lasix).
  4. 혈관 침투성을 줄이기 위해 아스 코 루틴을 권장합니다.

혈관 부종의 지속적인 재발로 만성 감염의 근원을 제거 할 필요가 있습니다. 담즙 기관 및 간의 만성 질병의 안정적인 완화를 달성합니다. 항 기생충 치료가 필요합니다. 정제는 실험 결과에 따라 처방됩니다. 유전 적 소인이 도입되면 신선한 혈장이 도입됩니다.

팁 : 혈관 부종이 재발하는 경우, 응급 처치 키트의 응급 처치 키트에 0.1 % 앰플, 스퍼 프라스틴 및 일회용 주사기가 있어야합니다. 또한 경구 투여 용 항히스타민 제제와 혈관 수 축제가 있습니다.

부모는 자녀에게 응급 처치를 제공하는 법을 배워야합니다. 인공 호흡 및 간접 심장 마사지를 포함합니다. 시기 적절한 조치는 돌이킬 수없는 결과를 예방합니다.

어린이의 혈관 부종의 증상은 무엇입니까?

Quincke 부종은 갑작스런 발병과 급속한 발달을 특징으로하는 건강과 삶에 위험한 병리학입니다. 이 질병은 여러 연령층의 어린이 중 약 2 %에서 발생합니다.

대부분의 경우 혈관 부종의 발병의 원인 인 소녀의 질병 발생에 가장 취약한 것은 알레르기 반응이며, 대부분 공정한 성관계에서 관찰됩니다.

혈관 부종이 생기면 후두 부종이 나타나며 호흡 관은 협착하여 산소 결핍, 질식을 유발합니다.

아이의 삶에 매우 위험하기 때문에 아이들이 알레르기를 앓고있는 부모는 왜이 질병이 발생하는지, 그것이 어떻게 나타나는지, 그리고 무엇보다 효과적이고 신속하게 아이를 돕고 상태를 정상화하는 방법을 알아야합니다. 어린이의 혈관 부종의 증상은이 기사에서 논의 될 것입니다.

어린이의 아나필락시 성 쇼크를 돕는 방법은 무엇입니까? 우리의 기사에서 이것에 대해 알아보십시오.

일반 개념

Quincke의 부종 - 사진 :

다양한 종류의 자극 (음식 알레르겐, 화학 물질 및 기타 유해 물질)의 어린이 신체에 부정적인 영향을 미침으로써 면역 체계가 적절한 반응을 일으 킵니다.

많은 양의 물질이 체내로 분비됩니다 - 히스타민은 질병의 특징적인 증상을 유발합니다. 갑자기 임상 적 증상이 나타나고, 어린이의 상태가 급격히 악화됩니다. 더욱이 이러한 현상은 매우 다양 할 수 있습니다.

원인

주된 원인은 알레르기입니다. 알레르겐은 매우 다를 수 있습니다. 예를 들어, 어린 아이들의 경우, 음식물이 알레르기 반응을 유발하여 수유부모가 알레르기 성 음식을 많이 먹는 경우와 같이 혈관 부종을 일으킬 수 있습니다.

보완 식품의 도입 중에 필요한 모든 규칙을 따르지 않으면 알레르기가 생길 수 있으며 결과적으로 혈관 부종이 발생할 수 있습니다.

유아는 꽃가루에 부정적으로 반응하여 벌레가 물립니다. 나이가 많은 어린이의 경우 :

  • 음식 알레르기 (견과류, 과일 및 열매, 꿀, 해산물, 높은 알레르기 성을 가진 다른 음식);
  • 화학 물질과의 접촉;
  • 방부제, 식품 염료 및 첨가제를 함유 한 제품의 사용;
  • 애완 동물이나 거리 동물과 접촉하십시오 (알레르겐은 애완 동물의 외투뿐만 아니라 애완 동물의 작은 박편입니다).
  • 특정 약물 그룹 사용;
  • 소화 기관의 붕괴;
  • 기생충 병변;
  • 갑상선 기능 부전;
  • 바이러스 성 감염;
  • 종양학 질병;
  • 혈액 질환;
  • 효소 결핍.

병리학의 유형과 형태

혈관 부종에는 여러 가지 종류가 있습니다. 질병의 형태는 주로 발생 원인에 따라 다릅니다.

양식

특색있는

빠르게 발전합니다. 물질 - 자극제와 접촉하여 신체 면역계의 지방 세포가 물질을 방출합니다 - 연조직과 점막의 상태에 부정적으로 영향을 미치는 히스타민은 조직의 침투성을 증가시켜 그 결과 붓기가 발생합니다.

종종 이런 형태의 병리학의 출현 경향은 유전적인 것입니다. 질병의 발병 위험은 증가합니다. 어린이의 면역 체계가 약 해지면 아기는 바이러스 및 세균 감염이 자주 발생하기 쉽습니다. 면책의 중단은 신체의 부적절한 반응으로 이어집니다.

이 형태의 특징은 재발하는 경향이 있다는 것입니다. 즉, 아기에게 적시에 자격을 갖춘 도움을 받았음에도 불구하고, 가장 뜻밖의 순간에 질병이 다시 나타날 수 있습니다.

증상 및 징후

질병은 어떻게 나타 납니까? 질병의 임상상은 매우 다양 할 수 있으며 병변은 신체의 특정 부위를 덮을 수 있습니다.

영향받는 영역

특성 발현

점막, 피하 지방 조직

  1. 연조직과 점막의 부종이 빠르게 발생합니다. 붓기는 30 분에서 수 시간 지속될 수 있습니다.
  2. 가장 자주 부어 오른 입술, 뺨, 눈꺼풀, 사지 (발, 손).
  3. 구강 조직이 부어 오르면 말하기 어렵고 삼키는 것.
  4. 감염된 부위는 노출되었을 때 통증이 없으며 가려움증이 없습니다.
  1. 붓기는 몇 분 안에 발생합니다.
  2. 호흡 곤란.
  3. 불안, 공황.
  4. 얼굴에 푸른 피부.
  5. 음성 변경 또는 손실.
  6. 입에서 발견.
  7. 혼잡과 비강.
  1. 소화관 점막의 붓기와 손상.
  2. 날카 롭고 빈번한 복통.
  3. 피 묻은 요소가있는 설사.
  4. 과도한 구토.
  1. 뇌와 그 막의 물질에 대한 애정.
  2. 간질 발작의 발생.
  3. 시력 손실.
  4. 언어 장애.
  5. 두통.
  6. 목에있는 근육 조직의 패배.

드물게 발생하는 다른 증상들

  1. 비뇨기 시스템의 위반, 배뇨 과정의 위반.
  2. 심장의 붓기.
  3. 관절 손상.

위험한 무엇입니까?

Quincke의 부종은 아이의 생명과 건강을 위협하는 위험한 상태로 간주됩니다.

가장 흔하고 위험한 합병증은 다음과 같습니다.

  1. 복잡 한 호흡, 질식, 질식의 가능성, 장애 또는 사망으로 이어질 수 있음.
  2. 소화관의 패배로 장기간 복막염이 생길 수 있습니다.
  3. 또한 뇌막에 염증이 생길 때 수막염이 발생할 위험이 있습니다.
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첫번째 비상 사태

혈관 부종의 증상이 나타나면 병의 진행을 예방하는 조치를 취하는 것이 중요합니다.

  1. 알레르기 항원을 제거하십시오.
  2. 아이를 안심 시키십시오.
  3. 아기를 부드러운 편평한 바닥에 눕히고 발 아래에 작은 롤러를 씌워주십시오 (예 : 담요).
  4. 질식이 발생하면 몇 분 동안 아이와 함께 욕실에 뜨거운 물을 열어야합니다.
  5. 충분한 수분 섭취를 위해 (음료수로 미네랄 워터 또는 끓인 물을 제공하고 소량의 탄산 음료를 추가 할 수 있음).
  6. 약물 치료가 필요합니다. 독성 제품 및 알레르기 항원 제거 용 항생제, 증상을 완화시키는 항히스타민 제.

Quincke의 부종이 현저한 증상을 나타내면 호흡에 심각한 어려움이 있으며 Prednisolone의 근육 내 투여가 필요합니다.

진단

진단을 위해 환자는 그의 설문 조사뿐만 아니라 질병의 임상 증상을 평가하기 위해 검사를받습니다.

소량의 아드레날린을 어린이에게 투여 한 후 의사는 약물에 대한 신체 반응을 평가합니다.

어떤 경우에는 질병의 원인을 밝혀 낼 수없는 경우 특수한 알레르기 테스트가 수행됩니다.

치료

질병의 종류와 형태에 따라 치료 방법이 다를 수 있습니다.

질병 형태

치료 방법

  • 항히스타민 제 (Tavegil, Suprastin);
  • 코르티코 스테로이드 약물 (프레드니솔론, 하이드로 코르티손);
  • 이뇨제 (Lasix, Furosemide);
  • 혈관 약물 (Askorutin).
  • 만성 질환 및 염증의 진전의 치료;
  • 항 인간 약제 복용 (Pirantel).

아이에게는 혈장 수혈 절차가 필요합니다.

  • 코르티코 스테로이드 제제를 추가 한 분무기를 이용한 흡입;
  • 혈액 정화 절차;
  • 산소 마스크를 이용한 처리;
  • 심한 경우 - 긴급 환기.

예방 조치

혈관 부종을 예방하기 위해서는 가능한 알레르기 물질이있는 어린이의 접촉을 배제해야합니다.

이를 위해서는 중요합니다.

  1. 엄격한식이 요법을 따르고 알레르기가 높은 모든 음식을식이 요법에서 제거하십시오.
  2. 옷 부스러기 세척을 위해 특별한 어린이 도구를 사용하십시오.
  3. 빵 부스러기를 돌보는 일도 마찬가지입니다.
  4. 어린이가 애완 동물과 놀 수 없도록하는 것이 중요합니다.
  5. 부드러운 장난감, 카펫 및 기타 먼지가 쌓일 수있는 물건은 제거하는 것이 가장 좋습니다.
  6. 어린이가있는 방의 공기를 가습하는 것이 좋습니다.
  7. 거리를 걷는 여름에는 곤충 방충제를 사용해야합니다. 에이전트 자체가 알레르기 반응을 일으키지 않는지 확인하는 것이 중요합니다.

Quincke 부종은 어린이의 장애 나 사망으로 이어질 수있는 위험한 상태입니다. 이 질병의 증상은 갑자기 발생하며 단기간에 발생합니다.

그러므로 아이들이 알레르기 반응을 일으키는 경향이있는 부모는 항상 아기에게 응급 처치를 제공 할뿐만 아니라 아기의 상태를 지속적으로 모니터링하고 질병을 발병 할 위험을 줄이기위한 예방 조치를 준수해야합니다.

비디오에서 혈관 부종의 증상 및 치료 방법에 대해 알아볼 수 있습니다.

우리는 친절하게 자급 자족하지 말 것을 요청합니다. 의사와 등록하십시오!